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引文索引:
陈发胜,张自雄,程吉,等.支撑喉镜下喉部手术声门暴露困难的影响因素[J].现代仪器与医疗,2019,25(1):17-20.
doi:
10.11876/mimt201901005
标题:
支撑喉镜下喉部手术声门暴露困难的影响因素
作者:
陈发胜,张自雄,程吉,张路
作者单位:
1.武汉大学基础医学院,湖北武汉 430000;2.湖北省恩施自治州中心医院耳鼻咽喉科头颈外科,湖北恩施 445000
摘要:
目的:分析支撑喉镜下喉部手术声门暴露困难的影响因素。方法:回顾性分析2016年1月至2017年5月收治的184例声带疾病接受支撑喉镜下喉部手术患者资料,按术中是否发生声门暴露困难进行分组,发生声门暴露困难的患者纳入暴露困难组,未发生声门暴露困难的患者纳入对照组,比较两组患者临床资料,分析发生声门暴露困难的影响因素。结果:184例患者中63例患者发生声门暴露困难,发生率为34.24%。暴露困难组改良MMT分级、年龄、颈围、张口间距、自然位颏舌距、仰伸位颏舌距、自然位颏甲距、仰伸位颏甲距、仰伸位颏胸距、下颌骨甲状软骨间夹角(TMA)、颈部屈伸度等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析具有统计学差异的因素进行多因素回归分析,结果发现改良MMT分级>2级、张口间距<4 cm、颈部屈伸度<90°、颈围≥40 cm、仰伸位颏胸距<15 cm、仰伸位颏甲距<7 cm、自然位颏甲距<5.5 cm是支撑喉镜下喉部手术声门暴露困难的独立危险因素。结论:颈部解剖标志及改良MMT分级与支撑喉镜下喉部手术声门暴露困难有关,术前应加强评估以避免并发症发生。
关键词:    声门;支撑喉镜;声带疾病;危险因素
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