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尹春国,韩久付,蔡宝坡.食管癌不同区域淋巴结转移特征及CT诊断效能[J].现代仪器与医疗,2018,24(2):5-7.
doi:
10.11876/mimt201802003
标题:
食管癌不同区域淋巴结转移特征及CT诊断效能
作者:
尹春国,韩久付,蔡宝坡
作者单位:
1.迁西县人民医院核磁室,河北迁西 064300;2.唐山市协和医院放射科,河北唐山 063000; 3.迁西县人民医院放射科,河北迁西 064300
摘要:
目的:总结食管癌不同区域淋巴结转移的特征,探讨CT诊断效能。方法:整理接受根治性手术的155例食管癌患者的临床资料,进行回顾性分析。以术后病理组织学检查结果为金标准,记录不同部位食管癌的淋巴结转移情况,并计算术前CT诊断不同区域淋巴结转移的灵敏度、特异性,总结食管癌淋巴转移特征以及CT诊断效能。结果:155例患者术中共摘除各区域淋巴结1182枚,其中141枚(11.93%)淋巴结病理检查阳性;淋巴结转移率为38.06%,转移部位以纵膈区为主。胸下段食管癌上腹区转移率高于胸上段、胸中段,差异有统计学意义(P<0.05)。CT共检出转移淋巴结84枚,其中下颈区29枚,纵膈区41枚,上腹部14枚,转移淋巴结形态呈椭圆形或球形,边缘清晰锐利,部分可见淋巴结中心液化。CT诊断下颈区淋巴结转移的灵敏度、特异性分别为80.00%、84.78%,诊断纵膈区淋巴结转移的灵敏度、特异性分别为62.86%、84.92%,诊断上腹部淋巴结转移的灵敏度、特异性分别为71.43%、97.35%。结论:食管癌淋巴结转移可发生于下颈区、纵膈区、上腹部,以纵膈区为主,且胸中段食管癌转移率最高、胸下段食管癌最易发生上腹部淋巴结转移;术前CT对于下颈区、上腹部淋巴结转移的诊断效能较高,但对于纵膈区淋巴结转移的诊断效能则较为有限。
关键词:    食管癌;淋巴结转移;CT;特征;诊断
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