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引文索引:
张国珍,徐志泉,罗海伶,等.定量超声评估1,25-二羟维生素D3干预前后肾病综合征患儿骨密度变化[J].现代仪器与医疗,2018,24(1):7-9.
doi:
10.11876/mimt201801003
标题:
定量超声评估1,25-二羟维生素D3干预前后肾病综合征患儿骨密度变化
作者:
张国珍,徐志泉,罗海伶,陈玉雯,冯小伟,廖锋
作者单位:
海南省人民医院儿科,海口 570113
摘要:
目的:应用定量超声评估1,25-二羟维生素D3[1,25(OH)2D3]干预前后肾病综合征患儿骨密度变化,为肾病综合征患儿骨质疏松的预防提供参考。方法:采用随机数字表法将93例肾病综合征患儿分别纳入维生素D+钙剂组(A组)、活性维生素D组(B组)、活性维生素D+钙剂组(C组),各31例,均给予糖皮质激素,并按照组别口服相应药物,3组患儿治疗均持续6个月。选取同期30名健康体检儿童纳入对照组,应用定量超声评估患儿与对照组以及患儿治疗前后骨密度变化,并检测其血清碱性磷酸酶(AKP)、白蛋白(ALB)、磷(P)、钙(Ca)、甲状旁腺激素(PTH)、25-羟维生素D3以及尿钙变化,分析1,25(OH)2D3对患儿骨密度的影响。结果:各组受试儿童入组时骨密度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,肾病综合征患儿骨密度均较入组时下降,A组下降最为明显,其次为B组,各组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组肾病综合征患儿治疗6个月后血清25-羟维生素D3、ALB、PTH、Ca及尿钙均较入组时上升, 血AKP、P较入组时下降,各组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后各组间对比,C组25-羟维生素D3高于A、B组,C组血钙高于A组,A组尿钙水平较B、C组明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组肾病综合征患儿治疗后各组间ALB、P、AKP、PTH比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖皮质激素治疗可对肾病综合征患儿骨密度造成明显影响,1,25(OH)2D3联合钙剂能够有效改善骨代谢,防治骨质疏松等相关并发症的发生。
关键词:    定量超声;1,25-二羟维生素D3;肾病综合征;骨密度
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